视神经脑膜瘤最常发源于视神经鞘，很少来自眶壁骨膜或眼眶内残留的蛛网膜。颅内脑膜瘤向颅外蔓延，也可以累及眼眶。在视神经的原发肿瘤中，脑膜瘤约占1/3。双侧视神经脑膜瘤常并发神经纤维瘤病。
临床表现
视神经脑膜瘤好发于20～50岁的女性。临床表现特点是早期视力丧失，而眼球外突发生较晚。经常并发视乳头水肿和视神经萎缩。
影像学表现
1、MRI表现：梭形增粗的肿瘤T1权重像信号强度略低于或等于正常视神经，T2权重像信号略高于正常视神经。因无骨伪影的干扰，视神经颅内段受累的显示优于CT。
2、CT表现：视神经梭形增粗，软组织密度，中心透亮线可增宽(轨道征)，内可有点状或袖套状钙化。肿瘤中度至明显增强。眶尖脂肪常消失，眶尖骨质硬化。肿瘤边缘不规则提示已突破硬膜生长。视神经正常部分拉直。
3、X线平片：视神经孔增宽，边缘硬化，蝶骨翼增厚。
4、血管造影：患侧眼动脉可增粗、移位，可见肿瘤染色。